一、药物作用原理

奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性，阻止食物中约30%的脂肪分解为可吸收的游离脂肪酸和单酰甘油，使未消化的脂肪直接随粪便排出，从而减少热量摄入。其减重效果需长期使用（一般3个月以上），平均6个月可减重约体重的10%。

二、适用人群

1. BMI要求：仅适用于BMI≥24的超重或肥胖成人（BMI≥28为肥胖），BMI正常者不建议使用。

2. 特殊人群禁忌：孕妇、哺乳期女性、12岁以下儿童禁用；伴有慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症者不宜使用。

3. 辅助治疗：对伴有糖尿病、高血压等肥胖相关疾病患者可能有益。

三、用法用量

四、常见副作用及处理

1. 胃肠道反应：油性大便（脂肪泻）、排便紧迫感、肛门排气带油等，通常轻微且随用药时间延长减轻。

2. 营养吸收影响：可能降低脂溶性维生素（A/D/E/K）吸收，建议每日补充复合维生素（与奥利司他间隔2小时服用）。

3. 罕见风险：极少数可能出现肝功能异常，需监测相关症状。

五、注意事项

如需具体用药指导或个体化评估，建议咨询医生或药师。