您好，关于您提到的头痛呕吐症状，如果既往有长期高血压病史，我们首先需要警惕的可能原因是脑出血。在这种情况下，建议您立刻前往神经外科门诊进行紧急头CT检查，以排除脑出血的可能。除了高血压，蛛网膜下腔出血也会引起剧烈头痛和呕吐。如果您怀疑自己可能患有此类疾病，请尽快前往神经外科门诊进行头CT检查和头核磁血管成像，必要时还需进行全脑血管造影，以便进一步明确诊断并制定治疗方案。

除了上述两种可能的原因，头痛呕吐还可能是大面积脑梗死的表现。当脑细胞因缺血、缺氧而坏死时，细胞水肿会导致颅内压升高，进而引发头痛和恶心的症状。对于这种情况，对症治疗后症状可以得到缓解。

头痛呕吐也可能是脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病的症状。要确定病因，您需要接受腰椎穿刺检查，通过检测脑脊液的生化、常规指标以及细菌培养等结果来进一步明确病因。

面对头痛呕吐的症状，我们应该保持冷静，尽快寻求专业医生的帮助，通过科学的检查手段找出病因，然后针对性地进行治疗。相信在医生和您的共同努力下，您一定能恢复健康。祝您早日康复！