糖尿病骨关节病变是糖尿病常见的并发症之一，其涉及多种并发症类型。这些并发症包括糖尿病的特有并发症，如夏科氏病和骨质溶解，以及可能的并发症，如脊柱骨质增生、关节周围炎、骨性关节炎等。

据相关文献报道，约有1-2%的糖尿病患者会出现骨关节症状，且男性患者多于女性，发病年龄大多在20-70岁之间。其中，三分之二的患者年龄在50岁以上，病程较长且控制不良的患者更易出现此类症状，平均病史约为10年。

糖尿病骨关节病的症状表现多样，病程较长的糖尿病患者可能会出现腰酸、四肢关节痛性肿胀，局部发热，双下肢袜套状感觉减退等症状。无痛性骨折、关节韧带松弛或伴半脱位的现象也时有发生。

那么，糖尿病骨关节病的病因又是什么呢？它与糖尿病周围神经病变密切相关。有报道指出，糖尿病骨关节病患者几乎全部或部分伴有周围神经病变，而这部分患者中，有82-100%的人患有糖尿病骨关节病。糖尿病神经病变可能导致感觉减退或消失，关节运动反射控制障碍，对疼痛和本体感觉减弱或完全消失，这可能在关节负荷过度的情况下导致多种损伤。

糖尿病骨关节病的病因还包括活性素D减少和羟化酶活性降低、磺脲类降糖药导致钙盐丢失、血管病变以及骨代谢等方面。当糖尿病控制不良时，可能会伴有肝性营养不良和肾脏病变，这可能导致活性维生素D减少，钙吸收不良，继而引发骨质疏松。口服某些降糖药物可能会增加骨钙盐的丢失。而糖尿病患者的动脉硬化和微血管病变则可能导致骨关节营养供给受阻，造成骨关节营养障碍。

糖尿病骨关节病的病因复杂多样，包括神经病变、营养代谢异常、药物影响以及血管病变等多方面因素。对于糖尿病患者来说，及早了解这些病因并采取相应的防治措施，对于预防和治疗糖尿病骨关节病具有重要意义。