糖尿病患者饮食控制是治疗和管理的核心，特别是在主食选择上需要特别留意。许多患者存在误区，认为不吃或少吃主食就能控制好血糖，实则不然。

对于糖尿病患者而言，主食是不可或缺的。它是全天能量的主要来源。不吃或少吃主食会导致碳水化合物摄入不足，进而引发脂肪和蛋白质摄入过量，这不仅不利于血糖控制，还可能导致体内物质代谢紊乱，引发一系列并发症，如冠心病、坏疽、肾衰、双目失明等。

那么，主食应该吃多少量呢？这需要根据个体差异、活动量等因素来调整。日常主食量应在200~300克之间，但在特殊情况下，比如同时进食了土豆、藕、南瓜等含碳水化合物较多的食物时，主食量需要相应减少，以保持总量的平衡。食用饺子、包子等带馅食物时，也要适当增加其他碳水化合物的摄入。宜干不宜稀，粗细搭配，多餐不宜少餐，并需定期监测血糖、血脂、血压，以便调整主食方案。

关于粗粮和细粮的选择，患者不应只偏向于某一种。粗粮富含膳食纤维、维生素和无机盐等营养素，有助于降糖降脂。但长期过多摄入粗粮会影响胃肠道的消化和吸收功能，并可能引起体内嘌呤代谢异常，导致高尿酸血症或痛风的发生。合理的营养摄入应该包括粗细粮的搭配。

在治疗糖尿病的过程中，合理的饮食是药物治疗的基础。只有保证了合理的饮食，药物治疗才能更好地发挥作用。糖尿病患者需要认真掌握饮食治疗的要点，特别是主食的选择和摄入量的控制，这样才能更好地管理自己的病情，减少并发症的发生。

糖尿病患者应在医生的指导下，结合自身的具体情况，制定个性化的饮食计划，做到合理营养、平衡膳食，以更好地控制病情、提高生活质量。